2022九月全国安全质量月主题活动总结范文（全国安全质量月宣传教育工作总结范例）

第1篇：2022九月全国安全质量月主题活动总结范文

为了进一步规范教师的课堂教学行为，提高教师的教学水平，进一步提高课堂教学水平和教学质量，为迎评奠定扎实的工作基础。4月份我校开展了课堂教学质量月活动。作为青年教师，我们觉得这次活动有着非常重要和积极的意义。

课堂教学的质量是身为一名教师的立足治本，使教学行为严谨，准确和规范更应是我们不懈的努力和追求。在活动开展期间，督导老教授和领导亲自来听我们的课，就改进课堂教学方式、方法，提升课堂教学内涵方面提出了有针对性地意见和建议。也鼓励我们调动教学改革的积极性、主动性和创造性，发挥我们教学的热情不断地提高个人的教学能力和水平。我们从中受益匪浅，觉得身为青年教师确实还有很多地方需要学习和进步，只有这样才能适应当今快速发展的教学革新和形势。

在活动期间，学校还组织了国家级教学名师范钦珊的讲座和示范教学观摩课，我们了解到名校教授的授课理念和心得，更加直观地理解了提高教学质量的方法和意义。我们也去听了校区组织的名师观摩课及部分老师的公开课，从中取长补短，发现自己教学中的不足并在实践中改进和提高。此外，由于在大学英语教学中广泛地使用了多媒体教学的手段，所以在活动月期间，对于课件的制作和修正，以及切实利用好这一方法提高教学质量方面我们老师之间也交流不少。

活动虽已结束，但我们觉得在过程中发现的问题不应该回避和忽视。一定要认真地梳理和改正，并逐步提高自身的教学水平，站稳讲台。以严谨求实的'态度上好每一堂课，也以今年的评估为契机不断学习和进步，使教学更加规范化标准化。

第2篇：2022九月全国安全质量月主题活动总结范文

回顾质量月培训工作，我们XXXXX持之以恒贯彻落实建设学习型公司、培育学习型员工的精神，牢固树立“培训是公司的长效投入，是发展的最大后劲，是员工的最大福利”，推动公司产品向更高目标发展作出了积极贡献。一个月来，做了以下培训工作总结

一、培训工作情况

共举行内训24项，分别质量管理意识培训占46%，专业技能培训占50%，规章制度与职业道德培训占4%，共计57：85课时，参训27人次。培训课程主要集中为以下几类：

1、员工必修类：企业文化培训、职业道德规范、质量管理制度；

2、重点培训：软件测试、开发及管理、CMMI3；

3、新员工岗前培训

二、培训费用

培训费用总计为5223元。

三、培训工作分析

（一）取得的成绩：

1、今年质量月培训工作与去年相比，从培训项目数、举办培训课程次数、接受训练的人次等方面，取得了一定的增长。

2、建立制度性培训体系。以往，公司培训工作缺乏系统性制度，培训管理幅度和力度很弱，培训资金无保证，员工培训意识差，培训工作开展十分困难。今年质量管理部投入大量精力，在总结了以往公司培训经验的基础上，优化培训管理流程，完善教育培训制度。重点加强了培训需求分析和培训项目审批流程，在多次征求各单位意见后，全面提升公司培训工作的制度化管理。

3、在××年公司通过ISO9001：20XX标准认证和CMM认证的基础上，引入ISO10015、GB/T19025—20XX和MQMS体系知识，逐步掌握与国际接轨的培训管理制度和工作程序，建立和完善职工培训教育的质量保证和效果评价体系。

4、不断改进培训方式，积极探索新的培训模式。

（二）存在的问题和不足

1、培训工作考核少，造成培训“参加与不参加一个样，学好学孬一个样”的消极局面，导致培训工作的被动。

2、培训形式缺乏创新。只是一味的采用“上面讲、下面听”的形式，呆板、枯燥，提不起学员的兴趣，导致学员注意力不集中，影响了培训效果。

3、原则性不强。不能严格执行培训***和有关规定，对违反者睁一只眼闭一只眼，不能按章办事，这是导致培训***松懈、秩序较乱的主要原因。

4、在所做培训中我们还不难发现，一部分人员感觉培训过于频繁，另外一部分员工则反应得不到相应培训，这是一个不容回避的问题，作为致力于学习型组织的企业，首要的培训任务是要使全员树立培训意识，为企业发展和自我发展充电。而培训层面的不均衡，更是需要去大力改善。

5、内部讲师普遍不高，有待提高，制作课件水平不足，自主研发课程能力有所欠缺，所以，以上需要改善，进一步规范内部讲师管理，提升内部讲师授课水平，推行内部讲师认证，真正打造一支合格称职的内训师队伍。

四、改进措施

（一）有利条件

1、公司改制后，改制企业的机构、人员做完调整后，改制企业员工的综合素质和工作技能的提高，以及企业文化的再建，必然是下一阶段的工作重点，培训工作的任务必将增加，良好的培训效果和质量也会越来越得到公司领导的重视。

2、随着MQMS体系《培训管理程序文件》的发布，公司教育培训体系正在初步建立，培训工作有了制度的指导和约束，将大大的有利于以后工作的展开。

（二）具体措施

1、作好培训基础工作

《培训管理程序文件》虽已发布，在具体执行过程中一定还会遇到各种困难，还需要我们的不断总结和及时调整。在具体工作流程上还需要进一步理顺，在管理制度上还需要多方面补充。还要进一步加强培训资料的收集和培训器材的配置，加强相关工作人员的专业素质培训。

2、建立培训资源网络，进一步丰富企业培训资源。

公司业务的广泛性也决定了公司各部门培训需求的广泛性。为了较好的满足公司成员的培训需求，选择合适的培训课程，培训讲师，配置合适的培训资源，我们必须要取得大量及时、准确的培训信息，扩大培训业务联系，建立起自己有效的培训资源网络。特别是要积极与比较强势的专业机构保持好战略性的合作伙伴关系，及时掌握前沿的动态信息，并横向了解到业界相关的热门需求，调整思路，并就某些具体项目达成合作协议。

3、重点建立一支富有实践经验，熟悉现实情形的内部讲师团队

培训需求的多元性和企业内培训资源的有限性的矛盾，已经越来越突出。建立一支富有实践经验，熟悉现实情形的内部讲师团队就变的越来越重要了。

培养起自己的内部讲师团队，首先大大节约了公司有限的培训经费，其次，为公司培养了一批各个领域内的专家，再次，也可以在员工中树立起学习的榜样，培养员工的自主学习思想。以往的实践表明，听过公司内部领导讲课的的员工都能觉出，企业高级主管对企业经营认识之深刻、解释之透彻更容易让大家接受和理解，应该积极倡导高级主管都为培训工作做出良好的表率。在具体措施上，重点加强对管理人员各项培训的同时，也从制度上明确、选拔优秀管理人员作为企业内部讲师。并建立起一套企业内部讲师的日常管理、激励、考核制度。

第3篇：2022九月全国安全质量月主题活动总结范文

根据市质监局、市经信委、市住建委、市国资委、市工商联、市总工会、共青团xx市委关于开展xx年xx市质量月活动的通知要求，结合我局实际，制定我局质量月活动方案。

一、指导思想

深入贯彻落实中央和xx市经济工作会议精神，以科学发展观为指导，以“提升质量安全水平、服务经济平稳较快发展”为主线，推动大质量工作机制和大质检***。进一步促进企业落实质量安全主体责任，促进各级政府加强对质量工作的领导，促进部门、行业组织加强支持、指导和服务的力度，促进全社会增强质量意识。

二、活动主题

质量提升，促进发展，惠及民生

三、活动内容

(一)开展形式多样的宣传活动

1、开展质量安全进企业活动。选取重点企业进行宣传，重点宣传生产许可、质量安全等相关知识，提高经营者质量安全意识，保护消费者合法权益。

2、组织重点用能企业宣传计量检测和能源平衡测试相关知识。请有关专家进行知识辅导，讲解节能法中与质量技术监督职能有关的内容。

(二)开展以食品安全、特种设备安全为重点的专项检查。

(1)对全区获证企业进行全面巡查。对生产必备条件，从原料进厂到产品出厂的每个环节及添加剂使用等进行全方位检查，确保产品质量。

(2)开展高风险食品、传统特色食品企业专项整治，优化食品生产整体环境。开展对小作坊的专项执法检查，保证食品质量安全。

(3)开展特种设备专项整治活动，重点对土锅炉、危险化学品、气瓶、游乐设施进行专项整治。

(4)认真推进全区重点企业的节能工作。配合能源监测站开展计量检测和能源平衡测试相关工作。

(5)开展定量包装商品计量监督抽查和过度包装商品的监督检查。

(6)选择空调机、电冰箱、洗衣机等产品，开展能效标识专项监督检查。

四、活动要求

1、加强领导。

成立质量月活动领导小组。局长贾四虎任组长，副局长路明、纪检组长许立新任副组长，各部门主要负责人为成员。领导小组负责组织、安排质量月期间的执法检查和有关宣传工作。质量月活动办公室设在质量科(食品科)，负责信息报送，总结材料汇总及上报工作。

2、高度重视。

各部门要把质量月活动作为提高产品质量和展示质监工作职能的平台，认真做好活动的具体组织工作，周密实施。使质量月活动成为影响大、内容实、效果好的品牌活动。

3、加强协调，形成合力。

各项活动按照局内职责分工进行，部门与部门之间，要加强协调，密切配合，避免单打一。树立全局一盘棋思想，团结一致，形成合力。

4、加强宣传，扩大影响。

积极争取新闻媒体的支持配合，注重宣传，扩大社会影响，引导社会关注质量。各部门在活动进行当中和完成以后，要及时向宣教科和有关部门报送信息。

5、认真总结。

各部门于10月8日前，将活动总结报质量科(食品科)，汇总后于10月13日前将总结报市局。

第4篇：2022九月全国安全质量月主题活动总结范文

为进一步引导我市农产品生产者形成主体责任和道德诚信意识，提升市民农产品质量安全意识，营造全社会共同关注和齐抓共管的良好社会氛围，实现农产品安全生产和放心消费，我局开展了以“提升农产品安全治理能力”为主题的农产品质量安全宣传月相关活动。现将宣传月活动开展情况总结如下：

一、认真组织，周密部署

为切实做好农产品质量安全宣传月工作，我局高度重视，根据《关于开展全国食品安全宣传周活动的通知》和市食安办的工作部署，结合目前我国农产品质量安全监管存在的主要问题和我市农产品质量安全工作实际，印发了《xx市农产品质量安全宣传月工作方案》。同时，召集市局各相关处室、直属事业单位和各区农业部门分管领导、主要工作人员进行了宣传月活动传达和部署，要求各相关单位要高度重视，务必使宣传月活动的各项工作落到实处，通过形式多样的宣传活动，营造浓厚的宣传舆论氛围，以农产品质量安全为重点，努力确保农产品质量安全宣传月工作顺利开展。

二、强化培训服务，提高业务技能

为保障此次农产品质量安全宣传月各项工作的顺利进行，提升基层工作人员的基本素质和业务技能，增强基层工作人员战斗力。我局结合宣传重点，狠抓各级农产品质量监管工作人员的学教工作，通过学习、讨论、观看综治知识碟片，请专家开展专题讲座等方式，组织开展12场集中培训活动，共600多人次参加。

三、明确宣传重点，精心组织宣传活动

紧紧围绕“提升农产品安全治理能力”的宣传月主题，我局坚持以农产品质量安全为重点，通过下乡发放宣传册，新闻媒体、短信平台播报，开展现场咨询会等形式多样的宣传活动20场，发放宣传材料12100多份，接受咨询约2000人次，营造了浓厚的宣传舆论氛围。

第5篇：2022九月全国安全质量月主题活动总结范文

今年是全国开展“安全生产月”活动的第十三年。根据xx关于印发《xx20XX年“六月安全月”活动实施方案的通知》x的有关精神，结合公司实际情况，紧紧围绕全国第十三次安全生产月的主题“强化红线意识，促进安全发展”，20XX年6月份在全公司范围内开展了此次活动，现将本次安全月活动总结如下：

一、领导重视，组织措施到位

为加强本次安全月活动的组织领导，确保安全月活动的有效落实，公司总经理、***总支***亲自负责本次安全月活动的组织实施，公司各分管领导，各部门、车间负责人积极配合开展。公司在六月初下发了《xxxx20XX年“六月安全月”活动实施方案》文件，并根据公司文件要求，紧紧围绕“强化红线意识，促进安全发展”的主题开展此次活动，对活动进行认真组织，使活动开展得有计划、有布置、有检查、有落实。由于准备充分、布置周详，使“安全生产月”活动一开始就步入有组织、有领导、有计划的正常轨道，并使得在本次安全月活动中全公司无任何大小伤害事故发生。

二、开展形式多样活动

1、公司组织30名员工积极参加矿六月安全月签字活动。此次签字活动，意义重大，我们在条幅签下的不仅仅是个人

简单的姓名，是我们对xxx倡导的“自己的安全自己管、指望他人不保险”安全理念的一种承诺，是我们诚守安全责任，期盼祥和的一个美好愿望。

2、为保证公司安全生产，组织实施了消防演练，整个演练共分为现场模拟火灾疏散、初起火灾灭火演练与消防水带连接演练比武三个项目，整个演练历时2小时，涉及人员50余人。通过此次演练，加深了员工对消防安全知识的理解和消防器材正确使用的实战技能，为安全生产工作的开展，起到了积极作用，实现了“科学、安全、有序、快速”应对火灾事故的目标。

3、利用拉横幅、宣传栏、公司OA办公网以及各种会议，大张旗鼓地进行宣传，让员工牢固树立“安全第一、预防为主”的思想，把规范自己的行为、注重安全生产变为自觉活动。据不完全统计，在安全月活动中，我厂共张贴横幅标图2幅，宣传栏版面3版，制作各类型标志牌5块。通过各种形式的宣传，激发了员工自觉参与安全月活动的热情，使安全生产真正进入了员工心中。

4、我公司自6月10日至6月20日，在全公司范围内

组织开展了“敬畏生命、敬畏法律、敬畏制度，敬畏岗位”大讨论活动，通过组织开展此次安全大讨论活动，使得我公司的安全现状明显得到改善，员工的安全意识也较以往有所提高，“违章”行径也明显减少，大讨论活动取得了明显的成果

5、积极组织员工观看《生命的红线》、《盲洞〃迷途》、《生命刻度》三部宣教片，通过开展此次观看活动，有效强化了公司员工的“红线”意识，普及了安全知识，推动加强了基层、基础管理，提高了全体员工的安全意识和素质，有效的防范和杜绝了各类事故的发生，为实现公司20XX年下半年安全生产提供了最有利的保障。

三、安全质量标准化达标检查，整体工作上台阶

6月24日集团公司对我公司进行了二季度安全质量标准化达标检查，公司以安全质量标准化达标活动为契机，按照集团公司二季度安全质量标准化标准，推进公司PDCA闭环管理，打造三级标准化企业，实现安全质量稳步提升，推动安全质量标准化整体上台阶，顺利通过了集团公司二季度安全质量标准化验收。

四、抓好雨季“三防”工作

为加强公司雨季期间组织领导，严格落实汛期24小时值班制度，及时掌握汛期安全生产动态。在一旦发生事故和险情时，必须立即启动应急预案，迅速开展救援工作，严格落实执行雨季期间防洪责任制，公司制订下发了汛期值班制度，明确责任，确保公司安全渡汛。

五、以安全月为契机，落实隐患整改，注重实际效果

为了将本次安全月活动落实到实处，使活动的开展有成效，公司各级管理人员经常到现场进行安全检查，针对活动中出现的不良现象，及时指导、督促，并认真落实对所查出隐患的整改工作，保证了活动的正常开展。在安全月活动中，坚持日常巡查制度、周安全检查及安监部检查相结合的检查方式。6月初公司分管领导汇同安监部、生产技术部、各车间负责人对全公司系统进行了一次全面检查，对所查出的不符合要求项已严格按厂安全生产考核办法进行了考核，对不合格项下达整改通知，并要求车间及时整改。通过进行的有计划、有组织、有目的的定期检查和各级人员的不定期巡查，使我公司安全月活动变得更加生动、更加全面，有力地推动了安全工作，为我公司生产经营的稳定发展提供了良好的现场环境。

六、安全月期间员工防暑降温措施

安全月活动期间正值六月，气温越来越高，给安全生产造成一定影响。在保证防暑降温工作的前提下，公司对2#热控室、主控室的空调进行了维护调试，保证了一线员工能有一个清凉的工作环境，在高温天气公司办公室安排人员发放冷饮及西瓜等，保证了员工的防暑降温，推动了安全生产。

七、实施安全风险预控管理

修订完善《外委施工安全管理标准》，对公司现场（外来施工队伍）的人身、设备进行全方位安全监督检查。施工前签订安全合同，并制定施工作业安全保障措施，缴纳安全保证金，抓好薄弱人物、薄弱设备、薄弱环节的安全管理。同时动火作业时，积极联系矿公安科，与施工单位签订消防合同，杜绝外委施工中各类事故的发生。

八、认真总结，以月促年

6月底，各部门对“安全生产月”活动都进行了认真总结，通过安全生产宣传、教育、培训、检查、整改等一系列的活动，使全体员工进一步提高了安全防范意识，“安全责任，重在落实”的主题思想已深入人心，并在工作和生活中得到了很好的贯彻和加强，查出的各类安全隐患都及时得到了整改落实，保证了企业的安全。

九、存在的问题

1、对外来施工队伍存在监督不到位的现象，需要继续加强对外来施工单位的安全监督管理。

2、全员参与“安全生产月”活动的积极性还需进一步提高。

总的来看今年的“安全生产月”活动，形式多样，内容丰富，效果明显，通过上下联动，各方配合，确保了各项活动的顺利开展。在开展“安全生产月”期间，营造了较为浓厚的安全生产工作氛围，对于提高全公司的安全意识，确立“以人为本、安全第一”的思想观念，进一步推动各项安全生产措施的落实，起到了积极作用。通过本次活动的开展，在公司上下收到了良好的效果、

第6篇：2022九月全国安全质量月主题活动总结范文

十堰中石油昆仑燃气有限公司（下简称“公司”）在中石油昆仑燃气有限公司（下简称“总公司”）的领导下和质量安全环保处的指导下，围绕总公司的质量方针，制定了工作计划，严格按照质量体系管理，在公司全体职工的共同努力，很好地完成了质量管理及质量监督检查工作，并取得了一定成绩。现将20xx年“质量月”的工作总结如下：

我公司以贯彻质量法律、法规为主线，以质量为中心，针对物资采购质量、工程建设质量，以质量体系运行为突破口，做好质量工作。制定了质量工作目标，进行量化管理，坚持以工作目标严格考核各项工作，逐步实现工程质量目标。公司组成2个检查小组对5个施工作业现场，分专业进行了检查。每个小组由公司领导带队，采取现场检查、资料查阅、安全观察与沟通等方式，对各个施工现场进行了拉网式检查。通过此次活动我公司对现场工程检查设备、材料质量合格率为100%，弯头、弯管对号准确率为100%，管沟合格率为98%，回填合格率为98%。

一、质量体系的运行情况公司质量体系的管理者与各职能部门均能按照质量管理体系文件中所规定的程序及要求进行运作。为了实施质量管理体系的有效运行，公司开展了一系列活动，采取多种方式向公司全体员工宣传相关法律法规。具体表现在每周例会上都要汇报质量工作及施工过程中涉及质量的问题，并制定出完善的整改措施。以及其它会议都将传达质量管理体系内容，利用各种方式宣贯ISO9000标准，在公司内部进行沟通，调配公司的整体资源贯彻执行总公司质量方针目标，将质量目标进行逐层分解，组织各项生产活动，使公司质量管理体系有效运行。

二、标准化工作抓好标准的宣贯学，及时下发各种技术规范、标准，提高全员对标准化管理的法规意识。各工程施工前，主要部门标准规范配备率达90%，为科学施工和生产管理提供了技术支持，杜绝无标准施工，将标准化的有效实施提高到工程质量能否确保的高度来认识，达到强化标准的贯彻实施。

三、物资采购质量与复查严格按质量文件的要求，按照评价来选择供方的原则，对供方的能力和业绩建档记录，做到了有采购计划，采购产品的验证、入库、验收、保管标识和记录，有效地控制了物资质量，确保了物资采购质量。在施工现场，对接收、生产、交付及安装的各阶段产品，专人负责复查，并以合适的方式对其进行标识，建立台帐，做到标识的唯一性和记录的有效性，确保产品的可追溯性。

四、不合格品的处理对施工中发现的不合格品。责任单位必须将不合格品隔离处理，并保护好不合格品标识，严防错用。在各项工程施工中，对不合格工序或分项施工工序，能及时组织有关人员进行分析处理，制定了有效的纠正和预防措施。

五、承包商和监理的资质在工程招投标时，对承包单位与聘请的监理单位的资质原件进行了确认，并经会议研究确定。对特种作业施工人员的资格证进行了确认存档。并且进入工程的焊工必须是取得的有效焊工合格证方可上岗，在工程施工中，无损X射线探伤，焊接一次合格率必须达到低于85%的焊工将停止施焊，练一个星期后再进行考试，合格后才能再次进场施工。

公司通过此次活动工程质量管理得到了有效的控制，取得了一定的成绩。但还存在一些问题，施工中分包单位人员中仍然有低技能者、年龄大者和一些野蛮施工的作风，焊接的质量也不稳定，这就需要加强公司监督人员监督意识；再就是施工单位的基础资料有不认真填写，涂改及缺项现象，需要我们加强资料管理工作。还有部分施工人员对质量体系文件缺乏必要的学和培训，执行质量体系文件缺乏自觉性，为了保证质量体系的有效运行，今后应采取多种形式的培训，加强体系文件的深入全面的贯彻。

第7篇：2022九月全国安全质量月主题活动总结范文

医疗质量是医院的生命线，医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。我科以“精湛的技术、一流的管理、周到的服务”为宗旨；以“一切是否有利于患者为治疗决策的出发点和落脚点”为指导思想；以“提供专业、放心的医疗服务”为服务理念。现将我科医疗质量安全月活动总结如下：

一、完成的工作：

1.科室管理方面

（1）健全和完善了科室必备的质量管理组织。根据质控考评标准，建立、健全了“层次分明、职责清晰、功能到位”的科室医疗质量管理小组，对人员组成进行了调整和补充，完善了各种工作制度，使各自的职责与权限范围进一步得到清晰。

（2）完善了各项医疗制度并形成了严格的督查奖惩机制，实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。根据有关的法律法规，结合我科实际情况，完善了有关的管理规定和制度。

（3）加强了法律法规的学习和教育。我科广泛开展《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士管理办法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等法律法规的学习和教育，对全科医务人员进行了多次相关法律法规的培训。

（4）进一步规范和提高了医疗文书的书写质量，认真贯彻落实《中医病历书写基本规范》。我科加强了对病历质量的检查工作：

一是科主任经常不定期抽查运行病历，对不合格的病历通报批评，并给予经济处罚。

二是质控小组对每份归档病历进行终末质量检查，对病历质量反馈的情况进行科室讨论分析。

三是科室质控小组加大了管理力度，针对病历质量存在的问题进行专题讨论，制定了整改措施，督促及时整改。

（5）强化服务意识，加强了和谐医患关系的宣传和沟通。科室定期召开患者座谈会，对我科室住院患者进行满意度调查，将患者的意见和建议及时反馈，对存在的问题及时协调解决。

2.医疗质量管理与持续性改进方面

（1）创新了管理理念，结合我科的实际，建立了科员个个参与的三级质量监控体系。按照二级甲等医院的有关标准，结合质量考核方案，对我科的医疗工作质量标准有针对性、有重点地进行检查。如重点检查住院病历、归档病历、合理用药、各项规章制度的落实等。把医疗考核质量与奖惩挂钩。有了完善的质量管理体系对医疗质量管理起到了保证的作用。

（2）加强了核心医疗制度的贯彻落实，推行了全员、全程、全方位的医疗质量控制和医疗安全管理。

①病历书写制度方面：加强了病历书写规范要求。根据医务科要求，加强了对病历质量的检查和监控，做到了个人自查，科主任、质控员每周抽查出院病历并且不定期抽查运行病历；所有检查结果均在晨会上公布并提出整改措施，对不合格的病历的问题进行公示并给予一定的经济处罚。甲级病历率逐步提高，病历书写存在的普遍问题也得到明显的改善。

②抓好《抗菌药物临床应用指导原则》和《处方管理办法》的落实，提高合理用药水平。进一步加强抗菌药物临床应用的管理；每周对科室医师的处方及病历中存在的不合理用药、抗生素越级使用等情况进行抽查并公示，提高医务人员的合理用药意识，规范抗菌药物的临床应用，减轻患者就医负担。

③实行病房危急重症患者、特殊患者日报制，严格落实《会诊制度》和《疑难病例讨论制度》，组织院内会诊、院外会诊，针对特殊危重病人成立抢救领导小组，进一步完善急救、会诊、住院、转诊等服务流程，做到及时、安全、有效的救治病人，推行多科协作、全院疑难病例讨论、死亡病例讨论新模式，为了保障疑难、死亡病例讨论等制度的落实，定期对科室的各种记录本进行自查，重点抽查疑难病例讨论，对存在严重问题的进行全科通报批评和一定的经济处罚。

④积极实施临床路径管理和常见病诊疗规范：通过临床路径管理模式的实施，促进医疗管理模式创新，使得医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化发展，从而进一步规范诊疗行为，控制医疗费用不合理增长。

二、存在的问题：

1.病案质量管理中存在缺陷：住院病历归档不及时。

2.医患沟通不到位及服务意识不强，是造成某些医疗纠纷和投诉的主要原因。

3.临床路径工作开展速度较慢。未结合我科实际病种情况对中管局下发的临床路径表单进行细化及优化，对出现的变异及退出未及时进行分析。

4.合理用药问题：

（1）激素等药物应用指征把握不够精准

（2）无指征应用抗菌药物

（3）越级应用抗菌药物

（4）联合用药方案不够合理

三、整改措施：

1.病历是医疗质量管理的基础，加强对病历质量检查是医疗安全落实的核心，进一步建立、健全病历全程质量监控、评价、反馈制度，出院病历按时归档，进一步提高甲级病历率。

2.针对科室质控小组发现的问题，要立新规、出新意，重点完善医师考核、技术准入、药事管理、医患沟通等规章制度。

3.加强医疗安全管理，强化医疗核心制度落实，加强医患沟通，提高服务意识。对我科出现问题的医务人员及时核实原因，及时处理。

4.组织全科医务人员认真学习临床路径等相关文件。切实提高医疗质量，规范临床路径行为。加大对科室临床路径实施管理力度，做好临床路径数据上报工作。

5.坚持合理用药、加强抗菌药物的监督管理，加强全科医务人员合理用药相关培训。